管理番号 大分類コード 大分類名称 中分類コード 中分類名称 アウトカムコード アウトカム名称 観察項目コード 観察項目名称1 観察項目名称2 MEDIS観察名称管理番号1（コード） MEDIS観察名称 MEDIS表現タイプ MEDIS単位 MEDIS下限値 MEDIS上限値 MEDIS列挙型結果値1 MEDIS列挙型結果値2 MEDIS列挙型結果値3 MEDIS列挙型結果値4 MEDIS列挙型結果値5 MEDIS列挙型結果値6 MEDIS列挙型結果値7 MEDIS列挙型結果値8 MEDIS列挙型結果値9 MEDIS列挙型結果値10 MEDIS列挙型結果値11 MEDIS列挙型結果値12 MEDIS列挙型結果値13 MEDIS列挙型結果値14 MEDIS列挙型結果値15 MEDIS列挙型結果値16 MEDIS列挙型結果値17 MEDIS列挙型結果値18 MEDIS結果１ MEDIS結果２ MEDIS結果３ MEDIS結果４ MEDIS結果５ MEDIS結果６ MEDIS結果７ MEDIS結果８ MEDIS結果９ MEDIS結果１０ MEDIS結果１１ MEDIS結果１２ MEDIS結果１３ MEDIS結果１４ MEDIS結果１５ MEDIS結果１６ BOM観察名称 JLAC10・JLAC11コード BOM表現タイプ BOM単位 BOM下限値 BOM上限値 BOM列挙型結果値1 BOM列挙型結果値2 BOM列挙型結果値3 BOM列挙型結果値4 BOM列挙型結果値5 BOM列挙型結果値6 BOM列挙型結果値7 BOM列挙型結果値8 BOM列挙型結果値9 BOM列挙型結果値10 BOM列挙型結果値11 BOM列挙型結果値12 BOM列挙型結果値13 BOM列挙型結果値14 BOM列挙型結果値15 BOM列挙型結果値16 BOM列挙型結果値17 BOM列挙型結果値18 BOM結果１ BOM結果２ BOM結果３ BOM結果４ BOM結果５ BOM結果６ BOM結果７ BOM結果８ BOM結果９ BOM結果１０ BOM結果１１ BOM結果１２ BOM結果１３ BOM結果１４ BOM結果１５ BOM結果１６ BOM結果１７ BOM結果１８
000010 H 患者状態 H001 カテーテル・ライン管理 O00360 カテーテル管理に問題がない 5200100700 注射部位の疼痛・腫脹・かゆみ・紅斑がない 注射部位の疼痛・腫脹・かゆみ・紅斑がない 31200577 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 疼痛・腫脹・かゆみ・紅斑（刺入部） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000020 H 患者状態 H001 カテーテル・ライン管理 O00370 バスキュラーアクセスに問題がない 2300043800 腫脹がない 腫脹がない 31000452 腫脹 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 腫脹 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000040 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00390 易出血性の症状・所見がない 3700070500 紫斑がない 紫斑がない 31000370 紫斑 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 紫斑 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000050 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00400 解熱傾向にある 1900032700 体温【適正値：○○℃】 体温の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001368 体温 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体温 − 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000060 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00410 気圧障害の症状・所見がない 2700055500 聴器障害の症状がない 聴器障害の症状がない 31200338 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 聴器障害症状 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000070 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00420 胸水の貯留がない 1900027400 SPO2が許容範囲である SPO2が許容範囲である 31000001 経皮的動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２） 数値型 ％ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 経皮的動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２） − 数値型 ％ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000080 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00430 合併症の症状・所見がない 0200003500 足趾運動ができる 足趾運動ができる 31003287 自動運動（足趾） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自動運動（足趾） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000090 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00440 腰椎麻酔後遺症の症状・所見がない 2400049600 麻痺がない 麻痺がない 31003870 麻痺 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 麻痺 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000100 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00450 酸素中毒症の症状・所見がない 2400046100 めまいがない めまいがない 31000407 眩暈 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 眩暈 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000110 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00460 手術経過に問題がない 1900027300 SPO2【適正値：○○%】 SPO2の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31000001 経皮的動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２） 数値型 ％ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 経皮的動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２） − 数値型 ％ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000120 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00470 身体的準備ができている 0200002300 呼吸訓練ができる 呼吸訓練ができる 31200122 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 呼吸訓練 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000130 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00480 全身倦怠感がない 0200002500 治療前より疲労が増すが日常生活には変化がない 治療前より疲労が増すが日常生活には変化がない 31002676 疲労感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 疲労感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000140 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00490 全身状態に問題がない 1900143200 バイタルサインに異常がない バイタルサインに異常がない 31200064 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 バイタルサイン異常 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000150 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00500 体重のコントロールができている 4300081900 体重【適正値：○○kg】 体重の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31000296 体重 数値型 kg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体重 − 数値型 kg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000160 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00510 体重の変化がない 4300082000 体重減少がない 体重減少がない 31000296 体重 数値型 kg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体重 − 数値型 kg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000170 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00520 対側病変の増大がない 1900028000 意識レベルの低下がない 意識レベルの低下がない 31200595 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 意識レベルの低下 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000180 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00530 脱水症の症状・所見がない 3200058600 動悸がない 動悸がない 31000573 動悸 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 動悸 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000190 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00540 不均衡症候群の症状・所見がない 1900028000 意識レベルの低下がない 意識レベルの低下がない 31200595 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 意識レベルの低下 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000200 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00550 腹水貯留による症状・所見がない 3400063600 呼吸困難がない 呼吸困難がない 31001946 呼吸困難 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 呼吸困難 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000210 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00560 歩行障害がない 0100000100 Barthel Index【適正値：○○点】 Barthel Indexの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31002439 ＢＩ（合計） 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＢＩ（合計） − 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000220 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00570 縫合不全の症状・所見がない 0600011400 排液に異常がない 排液に異常がない 31000283 ドレーン排液性状 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血性 淡血性 淡淡血性 暗血性 漿液性 胆汁様 胃液様 膿性 　 　 　 　 　 　 　 　 ドレーン排液性状 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血性 淡血性 淡淡血性 暗血性 漿液性 胆汁様 胃液様 膿性 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000230 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00580 麻酔から覚醒する 0200000800 下肢運動ができる 下肢運動ができる 31003280 自動運動（下肢） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自動運動（下肢） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000240 H 患者状態 H002 その他の全身状態 O00590 麻酔の経過が順調である 2300044600 髄液漏がない 髄液漏がない 31004489 髄液漏 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 髄液漏 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000250 H 患者状態 H003 ドレーン管理 O00600 チューブに問題がない 3500066200 チューブが固定できている チューブが固定できている 31200054 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 チューブ固定 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000260 H 患者状態 H003 ドレーン管理 O00610 ドレーンに異常がない 0700012300 接続に異常がない 接続に異常がない 31200110 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 屈曲 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000270 H 患者状態 H003 ドレーン管理 O00620 ドレーンに問題がない 3400062800 エアリークがない エアリークがない 31001926 エアリーク 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 エアリーク − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000280 H 患者状態 H003 ドレーン管理 O00630 挿入部に問題がない 2300043800 腫脹がない 腫脹がない 31000452 腫脹 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 腫脹 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000290 H 患者状態 H003 ドレーン管理 O00640 排液に問題がない 1000014600 ドレーン排液色調(胃瘻)に問題がない ドレーン排液色調(胃瘻)に問題がない 31000275 胃瘻カテーテル排液色調 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 透明 白色 乳白色 灰白色 黒色 淡褐色 褐色 茶褐色 茶色 淡黄色 黄色 黄金色 黄茶色 緑黄色 緑茶色 緑色 胃瘻カテーテル排液色調 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 透明 白色 乳白色 灰白色 黒色 淡褐色 褐色 茶褐色 茶色 淡黄色 黄色 黄金色 黄茶色 緑黄色 緑茶色 緑色 　 　
000300 H 患者状態 H003 ドレーン管理 O00650 排液の性状に問題がない 0700143300 白濁排液がない 白濁排液がない 31200059 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ドレーン排液性状 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血性 淡血性 淡淡血性 暗血性 漿液性 胆汁様 胃液様 膿性 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000310 H 患者状態 H003 ドレーン管理 O00660 抜去部に問題がない 0600011300 ドレーン抜去部に発赤・腫脹・出血・滲出液がない ドレーン抜去部に発赤・腫脹・出血・滲出液がない 31200558 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 発赤・腫脹・出血・滲出液（ドレーン抜去部） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000320 H 患者状態 H004 バイタルサインズ O00670 バイタルサインが安定している 1900028900 拡張期血圧【適正値：○○mmHg】 拡張期血圧の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001849 拡張期血圧 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 拡張期血圧 − 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000330 H 患者状態 H004 バイタルサインズ O00680 体温が正常である 1900032500 深部温 深部温の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001551 体温（スワンガンズ深部体温モニター） 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体温（スワンガンズ深部体温モニター） − 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000340 H 患者状態 H004 バイタルサインズ O00690 発熱がない 1900032700 体温【適正値：○○℃】 体温の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001368 体温 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体温 − 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000350 H 患者状態 H004 バイタルサインズ O00700 発熱のコントロールができている 1900028000 意識レベルの低下がない 意識レベルの低下がない 31200595 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 意識レベルの低下 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000360 H 患者状態 H005 感染・炎症・免疫・アレルギー O00710 アナフィラキシーの症状・所見がない 1900029700 血圧低下がない 血圧低下がない 31002365 血圧 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血圧 − 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000370 H 患者状態 H005 感染・炎症・免疫・アレルギー O00720 アレルギーの症状・所見がない 1900027300 SPO2【適正値：○○%】 SPO2の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31000001 経皮的動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２） 数値型 ％ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 経皮的動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２） − 数値型 ％ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000380 H 患者状態 H005 感染・炎症・免疫・アレルギー O00730 インフュージョンリアクションの症状・所見がない 1900029700 血圧低下がない 血圧低下がない 31002365 血圧 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血圧 − 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000390 H 患者状態 H005 感染・炎症・免疫・アレルギー O00740 感染の徴候がない 1900032700 体温【適正値：○○℃】 体温の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001368 体温 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体温 − 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000400 H 患者状態 H005 感染・炎症・免疫・アレルギー O00750 拒絶反応の症状・所見がない 1900030700 収縮期血圧【適正値：○○mmHg】 収縮期血圧の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001848 収縮期血圧 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 収縮期血圧 − 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000410 H 患者状態 H005 感染・炎症・免疫・アレルギー O00760 副作用のコントロールができている 1900032700 体温【適正値：○○℃】 体温の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001368 体温 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体温 − 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000420 H 患者状態 H005 感染・炎症・免疫・アレルギー O00770 副作用の症状・所見がない 1900032700 体温【適正値：○○℃】 体温の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001368 体温 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体温 − 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000430 H 患者状態 H006 肝・胆・膵・脾 O00780 黄疸の症状・所見がない 3300060900 経皮黄疸測定値【適正値：○○mg/dL】 経皮黄疸測定値の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200114 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 経皮黄疸測定値 − 数値型 mg/dL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000440 H 患者状態 H006 肝・胆・膵・脾 O00790 肝機能低下による意識障害がない 1900028600 意識評価(JCS)【適正値：○〜○○】 意識評価(JCS)の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001657 意識評価（ＪＣＳ） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 意識評価（ＪＣＳ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 　 　
000450 H 患者状態 H006 肝・胆・膵・脾 O00800 肝機能低下による症状・所見がない 3700071000 出血傾向がない 出血傾向がない 31200295 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 出血傾向 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000460 H 患者状態 H006 肝・胆・膵・脾 O00810 肝障害の症状・所見がない 2600051300 羽ばたき振戦がない 羽ばたき振戦がない 31000947 はばたき振戦 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 はばたき振戦 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000470 H 患者状態 H006 肝・胆・膵・脾 O00820 肝性脳症の症状・所見がない 1900028600 意識評価(JCS)【適正値：○〜○○】 意識評価(JCS)の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001657 意識評価（ＪＣＳ） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 意識評価（ＪＣＳ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 　 　
000480 H 患者状態 H006 肝・胆・膵・脾 O00830 肝不全が許容範囲内である 2100036100 PS PSの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31004565 ＰＳ（パフォーマンスステータス） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ ４ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＰＳ（パフォーマンスステータス） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ ４ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000490 H 患者状態 H006 肝・胆・膵・脾 O00840 肝不全の症状・所見がない 1900028600 意識評価(JCS)【適正値：○〜○○】 意識評価(JCS)の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001657 意識評価（ＪＣＳ） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 意識評価（ＪＣＳ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 　 　
000500 H 患者状態 H006 肝・胆・膵・脾 O00850 胆汁漏の症状・所見がない 0700011500 ドレーン排液異常がない ドレーン排液異常がない 31001842 ドレーン排液性状 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血性 淡血性 淡淡血性 暗血性 漿液性 胆汁様 胃液様 膿性 　 　 　 　 　 　 　 　 ドレーン排液性状 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血性 淡血性 淡淡血性 暗血性 漿液性 胆汁様 胃液様 膿性 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000510 H 患者状態 H006 肝・胆・膵・脾 O00860 膵液漏の症状・所見がない 3300061800 検査値が許容範囲である 検査値が許容範囲である 31200119 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 検査データ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000520 H 患者状態 H007 眼・耳鼻 O00870 眼圧が安定している 2700053300 眼圧 眼圧の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31000814 眼圧（右） 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 眼圧（右） − 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000530 H 患者状態 H007 眼・耳鼻 O00880 視覚障害の症状・所見がない 2100037100 眼振がない 眼振がない 31000843 眼振 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 眼振 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000540 H 患者状態 H007 眼・耳鼻 O00890 視力障害の症状・所見がない 2700053900 見えにくさがない 見えにくさがない 31000849 視力低下 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 視力低下 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000550 H 患者状態 H007 眼・耳鼻 O00900 耳の症状・所見がない 2300043700 耳漏がない 耳漏がない 31004490 耳漏 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 耳漏 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000560 H 患者状態 H007 眼・耳鼻 O00910 耳漏の症状・所見がない 2700056200 聞こえにくさがない 聞こえにくさがない 31004368 聴力障害 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 聴力障害 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000570 H 患者状態 H007 眼・耳鼻 O00920 聴神経障害の症状・所見がない 2400046100 めまいがない めまいがない 31000407 眩暈 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 眩暈 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000580 H 患者状態 H007 眼・耳鼻 O00930 瞳孔異常の症状・所見がない 2700054400 散瞳がない 散瞳がない 31004375 散瞳 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 散瞳 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000590 H 患者状態 H007 眼・耳鼻 O00940 鼻漏の症状・所見がない 3700072500 鼻腔内出血がない 鼻腔内出血がない 31001596 出血（鼻腔） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 出血（鼻腔） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000600 H 患者状態 H008 筋肉・骨格・結合組織 O00950 関節の可動域が改善する 2400046700 可動域に問題がない 可動域に問題がない 31200002 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＡＤＬ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000610 H 患者状態 H008 筋肉・骨格・結合組織 O00960 関節痛がない 0200003900 鎮痛剤の使用でADLが自立できる 鎮痛剤の使用でADLが自立できる 31200144 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（ＡＤＬ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000620 H 患者状態 H008 筋肉・骨格・結合組織 O00970 筋肉痛がない 0200003900 鎮痛剤の使用でADLが自立できる 鎮痛剤の使用でADLが自立できる 31200144 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（ＡＤＬ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000630 H 患者状態 H008 筋肉・骨格・結合組織 O00980 筋力が改善する 0200000900 下肢伸展挙上テストが陽性である 下肢伸展挙上テストが陽性である 31200303 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 伸展挙上テスト（下肢） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000640 H 患者状態 H008 筋肉・骨格・結合組織 O00990 筋力低下がない 0500008200 ADLが保持できる ADLが保持できる 31200144 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（ＡＤＬ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000650 H 患者状態 H008 筋肉・骨格・結合組織 O01000 拘縮の症状・所見がない 0200002200 健側運動ができる 健側運動ができる 31003280 自動運動（下肢） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自動運動（下肢） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000660 H 患者状態 H008 筋肉・骨格・結合組織 O01010 装具装着ができている 5200098700 圧迫感がない 圧迫感がない 31003850 圧迫感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 圧迫感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000670 H 患者状態 H008 筋肉・骨格・結合組織 O01020 脱臼の症状・所見がない 0200003300 随意運動ができる 随意運動ができる 31002579 不随意運動 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 不随意運動 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000680 H 患者状態 H008 筋肉・骨格・結合組織 O01030 廃用症候群の症状・所見がない 1900029200 起立性低血圧がない 起立性低血圧がない 31000605 起立性低血圧 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 起立性低血圧 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000690 H 患者状態 H008 筋肉・骨格・結合組織 O01040 麻痺の症状・所見がない 2400135800 麻痺レベル（右上肢） 麻痺レベル（右上肢）の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001489 麻痺（上肢） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 麻痺（上肢） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000700 H 患者状態 H009 血液・血管 O01050 テタニーの症状・所見がない 2600050800 しびれがない しびれがない 31000456 しびれ 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 しびれ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000710 H 患者状態 H009 血液・血管 O01060 仮性動脈瘤の症状・所見がない 2000034700 画像所見で拍動性腫瘤がない 画像所見で拍動性腫瘤がない 31200361 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 拍動性腫瘤 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000720 H 患者状態 H009 血液・血管 O01070 過還流症候群の症状・所見がない 1900032900 聴診で心雑音がない 聴診で心雑音がない 31000597 心雑音 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 心雑音 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000730 H 患者状態 H009 血液・血管 O01080 狭窄の症状・所見がない 2300043800 腫脹がない 腫脹がない 31000452 腫脹 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 腫脹 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000740 H 患者状態 H009 血液・血管 O01090 血管炎の症状・所見がない 2300043300 硬結がない 硬結がない 31001330 硬結 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 硬結 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000750 H 患者状態 H009 血液・血管 O01100 血管障害の症状・所見がない 2400046100 めまいがない めまいがない 31000407 眩暈 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 眩暈 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000760 H 患者状態 H009 血液・血管 O01110 血球減少が許容範囲内である 3300060500 ヘモグロビン ヘモグロビンの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200070 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ヘモグロビン 2A9900000019***53 数値型 g/dL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000770 H 患者状態 H009 血液・血管 O01120 高度狭窄の症状・所見がない 1900032400 心悸亢進の症状がない 心悸亢進の症状がない 31000573 動悸 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 動悸 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000780 H 患者状態 H009 血液・血管 O01130 骨髄抑制が許容範囲内である 3300060500 ヘモグロビン ヘモグロビンの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200070 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ヘモグロビン 2A9900000019***53 数値型 g/dL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000790 H 患者状態 H009 血液・血管 O01140 出血傾向の症状・所見がない 3300061300 血小板数 血小板数の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200117 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血小板数 2A9900000019***55 数値型 x10^4/μL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000800 H 患者状態 H009 血液・血管 O01150 深部静脈血栓症の症状・所見がない 2300042700 下肢の腫脹がない 下肢の腫脹がない 31004361 腫脹（下肢） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 腫脹（下肢） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000810 H 患者状態 H009 血液・血管 O01160 動脈の閉塞の症状・所見がない 2600050800 しびれがない しびれがない 31000456 しびれ 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 しびれ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000820 H 患者状態 H009 血液・血管 O01170 肺塞栓症の症状・所見がない 3200058600 動悸がない 動悸がない 31000573 動悸 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 動悸 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000830 H 患者状態 H009 血液・血管 O01180 貧血の症状・所見がない 2400046000 ふらつきがない ふらつきがない 31200068 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ふらつき − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000840 H 患者状態 H009 血液・血管 O01190 閉塞の症状・所見がない 2600050800 しびれがない しびれがない 31000456 しびれ 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 しびれ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000850 H 患者状態 H010 検査データ O01200 検査データに問題がない 3300058700 ALB ALBの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200011 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ALB 3A0150000001***01 数値型 g/dL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000860 H 患者状態 H010 検査データ O01210 検査データ上はコントロールができている 3300059500 CRP CRPの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200022 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 CRP 5C0700000023***01 数値型 mg/dL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000870 H 患者状態 H011 呼吸 O01220 気胸の症状・所見がない 3200058600 動悸がない 動悸がない 31000573 動悸 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 動悸 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000880 H 患者状態 H011 呼吸 O01230 血胸の症状・所見がない 1900032700 体温【適正値：○○℃】 体温の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001368 体温 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体温 − 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000890 H 患者状態 H011 呼吸 O01240 呼吸音の異常がない 3400064700 肺雑音がない 肺雑音がない 31200357 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 肺雑音 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000900 H 患者状態 H011 呼吸 O01250 呼吸困難の訴えがない 2400048700 息苦しさがない 息苦しさがない 31001946 呼吸困難 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 呼吸困難 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000910 H 患者状態 H011 呼吸 O01260 呼吸状態が安定している 1900027300 SPO2【適正値：○○%】 SPO2の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31000001 経皮的動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２） 数値型 ％ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 経皮的動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２） − 数値型 ％ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000920 H 患者状態 H011 呼吸 O01270 低酸素血症の症状・所見がない 1900028200 意識評価(GCS-E)【適正値：○】 意識評価(GCS-E)の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001620 意識評価（ＧＣＳ−Ｅ） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ４ ３ ２ １ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 意識評価（ＧＣＳ−Ｅ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ４ ３ ２ １ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000930 H 患者状態 H011 呼吸 O01280 肺炎の症状・所見がない 1900027300 SPO2【適正値：○○%】 SPO2の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31000001 経皮的動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２） 数値型 ％ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 経皮的動脈血酸素飽和度（ＳＰＯ２） − 数値型 ％ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000940 H 患者状態 H011 呼吸 O01290 喘息のコントロールができている 1900029000 陥没呼吸がない 陥没呼吸がない 31000530 陥没呼吸 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 陥没呼吸 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000950 H 患者状態 H012 歯科・口腔 O01300 咽頭炎の症状・所見がない 2500050600 嚥下時の違和感がない 嚥下時の違和感がない 31002100 異和感（食道） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 異和感（食道） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000960 H 患者状態 H012 歯科・口腔 O01310 開口ができる 2100038800 大きく口を開ける 大きく口を開ける 31003430 開口障害 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 開口障害 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000970 H 患者状態 H012 歯科・口腔 O01320 口腔損傷がない 3700069800 口腔損傷がない 口腔損傷がない 31200605 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 口腔損傷 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000980 H 患者状態 H012 歯科・口腔 O01330 口内炎の症状・所見がない 2300043200 口腔内の疼痛・紅斑がない 口腔内の疼痛・紅斑がない 31200560 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 疼痛・紅斑（口腔） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
000990 H 患者状態 H012 歯科・口腔 O01340 咬合状態に問題がない 2100040000 咬合不正の問題がない 咬合不正の問題がない 31000890 咬合不正 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 咬合不正 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001000 H 患者状態 H013 循環 O01350 急激な腎機能低下がない 1900028600 意識評価(JCS)【適正値：○〜○○】 意識評価(JCS)の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001657 意識評価（ＪＣＳ） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 意識評価（ＪＣＳ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 　 　
001010 H 患者状態 H013 循環 O01360 胸部症状・所見がない 3200058400 胸部不快がない 胸部不快がない 31000551 胸部不快 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 胸部不快 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001020 H 患者状態 H013 循環 O01370 治療を要する不整脈の出現がない 1900031500 心室性頻拍(VT)の症状がない 心室性頻拍(VT)の症状がない 31001961 ＶＴ（心室性頻拍） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＶＴ（心室性頻拍） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001030 H 患者状態 H013 循環 O01380 循環障害の症状・所見がない 2600050800 しびれがない しびれがない 31000456 しびれ 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 しびれ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001040 H 患者状態 H013 循環 O01390 循環動態が安定している 1900028600 意識評価(JCS)【適正値：○〜○○】 意識評価(JCS)の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001657 意識評価（ＪＣＳ） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 意識評価（ＪＣＳ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 　 　
001050 H 患者状態 H013 循環 O01400 徐脈による症状・所見がない 1900034300 脈拍数【適正値：○○回/分】 脈拍数の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001390 脈拍数 数値型 回/分 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 脈拍数 − 数値型 回/分 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001060 H 患者状態 H013 循環 O01410 心タンポナーデの症状・所見がない 1700023900 ドレーン排液量(心嚢) ドレーン排液量(心嚢)に問題がない 31000052 心嚢ドレーン排液量 数値型 mL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 心嚢ドレーン排液量 − 数値型 mL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001070 H 患者状態 H013 循環 O01420 心胸比の拡大がない 3400063600 呼吸困難がない 呼吸困難がない 31001946 呼吸困難 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 呼吸困難 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001080 H 患者状態 H013 循環 O01430 心不全の症状・所見がない 1900034300 脈拍数【適正値：○○回/分】 脈拍数の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001390 脈拍数 数値型 回/分 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 脈拍数 − 数値型 回/分 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001090 H 患者状態 H013 循環 O01440 静脈血栓塞栓症の症状・所見がない 1900028000 意識レベルの低下がない 意識レベルの低下がない 31200595 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 意識レベルの低下 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001100 H 患者状態 H013 循環 O01450 不整脈の症状・所見がない 3200058400 胸部不快がない 胸部不快がない 31000551 胸部不快 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 胸部不快 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001110 H 患者状態 H013 循環 O01460 末梢循環障害の症状・所見がない 0200003500 足趾運動ができる 足趾運動ができる 31003287 自動運動（足趾） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自動運動（足趾） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001120 H 患者状態 H014 女性器・生殖器・乳腺 O01470 会陰裂傷がない 4500084100 会陰組織の裂傷がない 会陰組織の裂傷がない 31002969 会陰裂傷 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 会陰裂傷 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001130 H 患者状態 H014 女性器・生殖器・乳腺 O01480 産褥経過が良好である 1900032700 体温【適正値：○○℃】 体温の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001368 体温 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体温 − 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001140 H 患者状態 H014 女性器・生殖器・乳腺 O01490 子宮復古が正常である 4500084000 悪露性状 悪露性状に問題がない 31001314 悪露性状 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血性 褐色 漿液性 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 悪露性状 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血性 褐色 漿液性 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001150 H 患者状態 H014 女性器・生殖器・乳腺 O01500 性器出血がない 3700071300 性器出血量 性器出血量の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001873 出血量（性器） 数値型 g 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 出血量（性器） − 数値型 g 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001160 H 患者状態 H014 女性器・生殖器・乳腺 O01510 分娩開始徴候がない 4500084600 破水がない 破水がない 31001299 破水 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 破水 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001170 H 患者状態 H014 女性器・生殖器・乳腺 O01520 分娩経過が良好である 1900028600 意識評価(JCS)【適正値：○〜○○】 意識評価(JCS)の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001657 意識評価（ＪＣＳ） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 意識評価（ＪＣＳ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 　 　
001180 H 患者状態 H014 女性器・生殖器・乳腺 O01530 羊水に問題がない 4500084700 羊水穿刺液に臭気がない 羊水穿刺液に臭気がない 31001679 羊水臭気 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 羊水臭気 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001190 H 患者状態 H014 女性器・生殖器・乳腺 O01540 卵巣過剰刺激症候群の症状・所見がない 5900107000 腹部緊満がない 腹部緊満がない 31001653 緊満（腹部） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 緊満（腹部） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001200 H 患者状態 H015 小児･発育 O01550 保育の習得ができる 0500011200 沐浴ができる 沐浴ができる 31200287 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（沐浴） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001210 H 患者状態 H015 小児･発育 O01560 母乳栄養の確立ができる 3600068900 授乳障害の症状がない 授乳障害の症状がない 31200292 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 授乳障害症状 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001220 H 患者状態 H015 小児･発育 O01570 啼泣が許容範囲内である 3900075500 長時間の啼泣がない 長時間の啼泣がない 31004107 啼泣持続時間 数値型 分 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 啼泣持続時間 − 数値型 分 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001230 H 患者状態 H016 消化管 O01580 イレウスの症状・所見がない 4000077200 排ガスがある 排ガスがある 31000954 排ガス 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 排ガス − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001240 H 患者状態 H016 消化管 O01590 経口摂取ができる 4000078100 嘔吐がない 嘔吐がない 31000948 嘔吐 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嘔吐 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001250 H 患者状態 H016 消化管 O01600 ダンピング症状の症状・所見がない 2400046100 めまいがない めまいがない 31000407 眩暈 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 眩暈 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001260 H 患者状態 H016 消化管 O01610 悪心の症状・所見がない 4100079500 食事摂取量 食事摂取量の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200301 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 食事摂取量 − 数値型 g 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001270 H 患者状態 H016 消化管 O01620 栄養摂取ができる 4100079600 食事摂取量(経管栄養) 食事摂取量(経管栄養)の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200302 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 食事摂取量(経管栄養) − 数値型 g 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001280 H 患者状態 H016 消化管 O01630 栄養摂取の維持ができる 3300058700 ALB ALBの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200011 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ALB 3A0150000001***01 数値型 g/dL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001290 H 患者状態 H016 消化管 O01640 栄養摂取障害の症状・所見がない 3300058700 ALB ALBの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200011 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ALB 3A0150000001***01 数値型 g/dL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001300 H 患者状態 H016 消化管 O01650 下痢の症状・所見がない 4900095300 便回数 便回数の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31000029 便回数 数値型 回/日 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 便回数 − 数値型 回/日 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001310 H 患者状態 H016 消化管 O01660 消化管の症状・所見がない 1000015200 ドレーン排液色調(経鼻胃管)に問題がない ドレーン排液色調(経鼻胃管)に問題がない 31000075 経鼻胃管排液色調 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 透明 白色 乳白色 灰白色 黒色 淡褐色 褐色 茶褐色 茶色 淡黄色 黄色 黄金色 黄茶色 緑黄色 緑茶色 緑色 経鼻胃管排液色調 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 透明 白色 乳白色 灰白色 黒色 淡褐色 褐色 茶褐色 茶色 淡黄色 黄色 黄金色 黄茶色 緑黄色 緑茶色 緑色 　 　
001320 H 患者状態 H016 消化管 O01670 消化管出血の症状・所見がない 1900030700 収縮期血圧【適正値：○○mmHg】 収縮期血圧の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001848 収縮期血圧 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 収縮期血圧 − 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001330 H 患者状態 H016 消化管 O01680 食事摂取ができる 4100079500 食事摂取量 食事摂取量の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200301 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 食事摂取量 − 数値型 g 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001340 H 患者状態 H016 消化管 O01690 水分摂取ができる 4100078500 飲水量【適正値：○○mL/24h】 飲水量の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31003720 飲水量 数値型 mL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 飲水量 − 数値型 mL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001350 H 患者状態 H016 消化管 O01700 腸管麻痺の症状・所見がない 1000015200 ドレーン排液色調(経鼻胃管)に問題がない ドレーン排液色調(経鼻胃管)に問題がない 31000075 経鼻胃管排液色調 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 透明 白色 乳白色 灰白色 黒色 淡褐色 褐色 茶褐色 茶色 淡黄色 黄色 黄金色 黄茶色 緑黄色 緑茶色 緑色 経鼻胃管排液色調 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 透明 白色 乳白色 灰白色 黒色 淡褐色 褐色 茶褐色 茶色 淡黄色 黄色 黄金色 黄茶色 緑黄色 緑茶色 緑色 　 　
001360 H 患者状態 H016 消化管 O01710 排便のコントロールができている 4900094900 排便がある 排便がある 31000029 便回数 数値型 回/日 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 便回数 − 数値型 回/日 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001370 H 患者状態 H016 消化管 O01720 排便状態に問題がない 4900094800 下痢がない 下痢がない 31000347 下痢 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 下痢 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001380 H 患者状態 H016 消化管 O01730 腹部症状・所見がない 3700069700 下血がない 下血がない 31000356 下血 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 下血 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001390 H 患者状態 H016 消化管 O01740 腹膜炎の症状・所見がない 3800075000 頻脈がない 頻脈がない 31001486 洞性頻脈 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 洞性頻脈 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001400 H 患者状態 H016 消化管 O01750 便の性状に問題がない 3700069700 下血がない 下血がない 31000356 下血 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 下血 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001410 H 患者状態 H016 消化管 O01760 便秘の症状・所見がない 4900095300 便回数 便回数の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31000029 便回数 数値型 回/日 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 便回数 − 数値型 回/日 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001420 H 患者状態 H016 消化管 O01770 麻痺性イレウスの症状・所見がない 4000077200 排ガスがある 排ガスがある 31000954 排ガス 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 排ガス − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001430 H 患者状態 H016 消化管 O01780 哺乳ができる 4000076700 消化管奇形がない 消化管奇形がない 31200299 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 消化管奇形 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001440 H 患者状態 H016 消化管 O01790 嘔気・嘔吐のコントロールができている 4100079100 経口摂取ができる 経口摂取ができる 31200613 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（経口摂取） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能（自立） 可能（補助具あり） 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001450 H 患者状態 H016 消化管 O01800 嘔気・嘔吐の症状・所見がない 4000078200 嘔吐回数 嘔吐回数 31000041 嘔吐回数 数値型 回/日 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嘔吐回数 − 数値型 回/日 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001460 H 患者状態 H017 神経 O01810 意識レベルの低下がない 1900028000 意識レベルの低下がない 意識レベルの低下がない 31200595 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 意識レベルの低下 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001470 H 患者状態 H017 神経 O01820 意識レベルの変化がない 1900028600 意識評価(JCS)【適正値：○〜○○】 意識評価(JCS)の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001657 意識評価（ＪＣＳ） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 意識評価（ＪＣＳ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ １０ ２０ ３０ １００ ２００ ３００ 　 　 　 　 　 　 　 　
001480 H 患者状態 H017 神経 O01830 意識障害の症状・所見がない 1900028300 意識評価(GCS-M)【適正値：○】 意識評価(GCS-M)の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001621 意識評価（ＧＣＳ−Ｍ） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ６ ５ ４ ３ ２ １ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 意識評価（ＧＣＳ−Ｍ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ６ ５ ４ ３ ２ １ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001490 H 患者状態 H017 神経 O01840 顔面神経麻痺の症状・所見がない 0200004200 眉毛を上げることができる 眉毛を上げることができる 31000794 神経麻痺（顔面） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 神経麻痺（顔面） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001500 H 患者状態 H017 神経 O01850 顔面痙攣の悪化がない 2100039600 不随意運動の憎悪がない 不随意運動の増悪がない 31002579 不随意運動 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 不随意運動 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001510 H 患者状態 H017 神経 O01860 誤嚥の症状・所見がない 4000076100 つまり感がない つまり感がない 31000951 つかえ感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 つかえ感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001520 H 患者状態 H017 神経 O01870 硬膜外血腫の症状・所見がない 4000078100 嘔吐がない 嘔吐がない 31000948 嘔吐 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嘔吐 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001530 H 患者状態 H017 神経 O01880 三叉神経障害の症状・所見がない 2700053600 顔面の知覚異常がない 顔面の知覚異常がない 31002228 知覚障害（顔面） 文字型 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 コメント 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 知覚障害（顔面） − 文字型 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 コメント 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001540 H 患者状態 H017 神経 O01890 四肢麻痺の症状・所見がない 0200002600 手指運動ができる 手指運動ができる 31003278 自動運動（手指） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自動運動（手指） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001550 H 患者状態 H017 神経 O01900 自律神経障害がない 2400046100 めまいがない めまいがない 31000407 眩暈 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 眩暈 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001560 H 患者状態 H017 神経 O01910 神経症状・所見がない 1900028500 意識評価(GCS-合計) 意識評価(GCS-合計)の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001623 意識評価（ＧＣＳ−合計） 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 意識評価（ＧＣＳ−合計） − 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001570 H 患者状態 H017 神経 O01920 神経症状・所見の悪化がない 2100037800 筋力低下の憎悪がない 筋力低下の増悪がない 31001015 筋力低下 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 筋力低下 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001580 H 患者状態 H017 神経 O01930 髄膜炎の症状・所見がない 2400049600 麻痺がない 麻痺がない 31003870 麻痺 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 麻痺 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001590 H 患者状態 H017 神経 O01940 声帯神経麻痺の症状・所見がない 2700056400 嗄声がない 嗄声がない 31000565 嗄声 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嗄声 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001600 H 患者状態 H017 神経 O01950 舌咽神経障害の症状・所見がない 2700056400 嗄声がない 嗄声がない 31000565 嗄声 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嗄声 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001610 H 患者状態 H017 神経 O01960 舌下神経麻痺の症状・所見がない 2400048500 舌の患側偏位がない 舌の患側偏位がない 31001068 偏位（舌） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 なし 右方 左方 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 偏位（舌） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 なし 右方 左方 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001620 H 患者状態 H017 神経 O01970 知覚障害の症状・所見がない 2600050800 しびれがない しびれがない 31000456 しびれ 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 しびれ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001630 H 患者状態 H017 神経 O01980 中枢神経症状・所見がない 0200004400 片足立ちができる 片足立ちができる 31200274 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（片足立ち） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能（自立） 可能（補助具あり） 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001640 H 患者状態 H017 神経 O01990 中枢神経障害の症状・所見がない 0200000700 下肢の筋力低下がない 下肢の筋力低下がない 31004252 筋力低下（下肢） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 筋力低下（下肢） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001650 H 患者状態 H017 神経 O02000 低脊髄圧症候群の症状・所見がない 2400046100 めまいがない めまいがない 31000407 眩暈 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 眩暈 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001660 H 患者状態 H017 神経 O02010 頭蓋内圧亢進の症状・所見がない 4000077900 嘔気・嘔吐がない 嘔気・嘔吐がない 31200568 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嘔気・嘔吐 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001670 H 患者状態 H017 神経 O02020 脳虚血の症状・所見がない 2600050800 しびれがない しびれがない 31000456 しびれ 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 しびれ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001680 H 患者状態 H017 神経 O02030 脳室拡大の悪化がない 4000078000 嘔気がない 嘔気がない 31000393 嘔気 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嘔気 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001690 H 患者状態 H017 神経 O02040 脳動脈瘤破裂の症状・所見がない 4000078000 嘔気がない 嘔気がない 31000393 嘔気 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嘔気 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001700 H 患者状態 H017 神経 O02050 脳浮腫に伴う症状・所見がない 4000078000 嘔気がない 嘔気がない 31000393 嘔気 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嘔気 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001710 H 患者状態 H017 神経 O02060 反回神経麻痺の症状・所見がない 2700056400 嗄声がない 嗄声がない 31000565 嗄声 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嗄声 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001720 H 患者状態 H017 神経 O02070 末梢神経障害の症状・所見がない 0200003400 足関節底背屈運動ができる 足関節底背屈運動ができる 31001016 足関節底背屈 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可 不可 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 足関節底背屈 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可 不可 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001730 H 患者状態 H017 神経 O02080 末梢動脈塞栓の症状・所見がない 1900033200 動脈触知が良好である 動脈触知が良好である 31200344 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 動脈触知 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001740 H 患者状態 H017 神経 O02090 迷走神経障害の症状・所見がない 1900029700 血圧低下がない 血圧低下がない 31002365 血圧 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血圧 − 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001750 H 患者状態 H017 神経 O02100 迷走神経反射による症状・所見がない 1900029700 血圧低下がない 血圧低下がない 31002365 血圧 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血圧 − 数値型 mmHg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001760 H 患者状態 H017 神経 O02110 嚥下障害の症状・所見がない 0200000600 下顎運動に問題がない 下顎運動に問題がない 31004358 下顎運動 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 下顎運動 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001770 H 患者状態 H017 神経 O02120 痙攣の症状・所見がない 2100037100 眼振がない 眼振がない 31000843 眼振 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 眼振 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001780 H 患者状態 H017 神経 O02130 腓骨神経麻痺の症状・所見がない 0500010700 背屈ができる 背屈ができる 31200266 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（背屈） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001790 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02140 TUR反応の症状・所見がない 4000078000 嘔気がない 嘔気がない 31000393 嘔気 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嘔気 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001800 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02150 膀胱留置カテーテルの閉塞がない 4800091100 カテ周囲に尿漏れがない カテ周囲に尿漏れがない 31000320 漏尿 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 漏尿 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001810 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02160 腎機能のコントロールができている 3300059100 BUN BUNの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200018 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 BUN 3C0250000023***01 数値型 mg/dL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001820 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02170 腎機能の低下が許容範囲内である 3300059300 Ccr Ccrの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200020 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 Ccr 5D5960000019***02 数値型 L/day 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001830 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02180 腎機能障害に伴う症状・所見がない 4300082200 体重増加がない 体重増加がない 31000296 体重 数値型 kg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体重 − 数値型 kg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001840 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02190 水分出納に問題がない 3800073700 口渇の訴えがない 口渇の訴えがない 31200456 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 意思表示（口渇） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 あり なし 未評価ミヒョウカ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001850 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02200 尿の性状に問題がない 4800091300 血尿がない 血尿がない 31000317 血尿（血尿スケール） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 比色１ 比色２ 比色３ 比色４ 比色５ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血尿（血尿スケール） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 比色１ 比色２ 比色３ 比色４ 比色５ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001860 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02210 尿失禁がない 4800091800 残尿感がない 残尿感がない 31000327 残尿感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 残尿感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001870 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02220 尿失禁量が減少している 4800091800 残尿感がない 残尿感がない 31000327 残尿感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 残尿感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001880 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02230 尿道不快のコントロールができている 4800091100 カテ周囲に尿漏れがない カテ周囲に尿漏れがない 31000320 漏尿 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 漏尿 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001890 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02240 尿毒症の症状・所見がない 4300082200 体重増加がない 体重増加がない 31000296 体重 数値型 kg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体重 − 数値型 kg 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001900 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02250 尿閉の症状・所見がない 4800091800 残尿感がない 残尿感がない 31000327 残尿感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 残尿感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001910 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02260 尿量のコントロールができている 4800093200 尿比重 尿比重の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31000310 尿比重 数値型 　 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9.999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 尿比重 − 数値型 　 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9.999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001920 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02270 尿路損傷の症状・所見がない 1500021712 ドレーン排液量【適正値：○○mL/h】 ドレーン排液量の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001412 ドレーン排液量 数値型 mL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ドレーン排液量 − 数値型 mL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001930 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02280 排石がある 6000112000 背部痛がない 背部痛がない 31002272 疼痛（背部） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 疼痛（背部） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001940 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02290 排尿障害の症状・所見がない 3700072600 肛門出血がない 肛門出血がない 31000967 出血（肛門） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 出血（肛門） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001950 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02300 排尿状態に問題がない 4800091800 残尿感がない 残尿感がない 31000327 残尿感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 残尿感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001960 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02310 膀胱タンポナーデの症状・所見がない 4800092600 尿混濁がない 尿混濁がない 31000311 尿性状 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 混濁尿 血尿 乳び尿 ビリルビン尿 濃縮尿 希釈尿 正常尿 　 　 　 　 　 　 　 　 　 尿性状 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 混濁尿 血尿 乳び尿 ビリルビン尿 濃縮尿 希釈尿 正常尿 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001970 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02320 膀胱穿孔の症状・所見がない 3800075000 頻脈がない 頻脈がない 31001486 洞性頻脈 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 洞性頻脈 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001980 H 患者状態 H018 腎臓・泌尿器 O02330 膀胱直腸障害の症状・所見がない 3700069700 下血がない 下血がない 31000356 下血 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 下血 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
001990 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02340 コミュニケーション障害の症状・所見がない 2400048100 失語がない 失語がない 31002242 運動性失語 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 運動性失語 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002000 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02350 せん妄の症状・所見がない 4400082500 意識混濁がない 意識混濁がない 31200078 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 意識混濁 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002010 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02360 危険行動がない 0400007700 約束を守ることができる 約束を守ることができる 31200282 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（約束を守ること） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002020 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02370 教育に伴う精神的負担がない 2400049800 落ち着きがある 落ち着きがある 31001224 落ち着きのなさ 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 落ち着きのなさ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002030 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02380 自傷行為・他傷行為・希死念慮がない 4600085500 希死念慮がない 希死念慮がない 31001205 希死念慮 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 希死念慮 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002040 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02390 睡眠障害の症状・所見がない 4400083100 中途覚醒の訴えがない 中途覚醒の訴えがない 31200507 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 意思表示（中途覚醒） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 あり なし 未評価ミヒョウカ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002050 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02400 精神状態が安定している 1900028700 異常呼吸がない 異常呼吸がない 31000533 呼吸数の異常 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 頻呼吸 徐呼吸 多呼吸 少呼吸 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 呼吸数の異常 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 頻呼吸 徐呼吸 多呼吸 少呼吸 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002060 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02410 認知症の症状・所見がない 2400047800 時間間隔の失調がない 時間間隔の失調がない 31001238 失見当識 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 失見当識 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002070 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02420 認知症の症状進行がない 2400047800 時間間隔の失調がない 時間間隔の失調がない 31001238 失見当識 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 失見当識 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002080 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02430 不安の表出ができる 2200040900 感情が表出できる 感情が表出できる 31002659 感情鈍麻 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 感情鈍麻 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002090 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02440 不穏がない 2200040300 安静臥床ができている 安静臥床ができている 31001177 不穏状態 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 不穏状態 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002100 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02450 不眠の訴えがない 4400083200 入眠困難感がない 入眠困難感がない 31002553 入眠困難感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 入眠困難感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002110 H 患者状態 H019 精神（睡眠・認知症を含む） O02460 不眠症の症状・所見がない 4400083000 早朝覚醒がない 早朝覚醒がない 31000403 早朝覚醒 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 早朝覚醒 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002120 H 患者状態 H020 創部管理 O02470 ストーマに問題がない 3700070900 出血がない 出血がない 31000741 出血 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 出血 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002130 H 患者状態 H020 創部管理 O02480 壊疽の悪化がない 2300043800 腫脹がない 腫脹がない 31000452 腫脹 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 腫脹 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002140 H 患者状態 H020 創部管理 O02490 刺入部に問題がない 1500021712 ドレーン排液量【適正値：○○mL/h】 ドレーン排液量の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001412 ドレーン排液量 数値型 mL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ドレーン排液量 − 数値型 mL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002150 H 患者状態 H020 創部管理 O02500 髄液漏の症状・所見がない 1900033300 熱がない 熱がない 31001368 体温 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体温 − 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002160 H 患者状態 H020 創部管理 O02510 穿刺部に問題がない 1500021712 ドレーン排液量【適正値：○○mL/h】 ドレーン排液量の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001412 ドレーン排液量 数値型 mL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ドレーン排液量 − 数値型 mL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002170 H 患者状態 H020 創部管理 O02520 創壊死の症状・所見がない 2300043300 硬結がない 硬結がない 31001330 硬結 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 硬結 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002180 H 患者状態 H020 創部管理 O02530 創部に問題がない 0600011300 ドレーン抜去部に発赤・腫脹・出血・滲出液がない ドレーン抜去部に発赤・腫脹・出血・滲出液がない 31200558 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 発赤・腫脹・出血・滲出液（ドレーン抜去部） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002190 H 患者状態 H021 内分泌・代謝 O02540 血糖のコントロールができている 2200041900 振戦がない 振戦がない 31000593 振戦 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 振戦 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002200 H 患者状態 H021 内分泌・代謝 O02550 血糖値に問題がない 3300061800 検査値が許容範囲である 検査値が許容範囲である 31200119 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 検査データ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002210 H 患者状態 H021 内分泌・代謝 O02560 高血糖の症状・所見がない 2400048800 多飲がない 多飲がない 31002245 多飲 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 多飲 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002220 H 患者状態 H021 内分泌・代謝 O02570 水中毒の症状・所見がない 4000078000 嘔気がない 嘔気がない 31000393 嘔気 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 嘔気 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002230 H 患者状態 H021 内分泌・代謝 O02580 代謝が安定している 3300061400 血糖値 血糖値の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31000303 血糖値 数値型 mg/dL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 血糖値 − 数値型 mg/dL 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002240 H 患者状態 H021 内分泌・代謝 O02590 低血糖の症状・所見がない 4100079000 強い空腹感がない 強い空腹感がない 31000963 空腹感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 空腹感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002250 H 患者状態 H021 内分泌・代謝 O02600 尿崩症のコントロールができている 2400048800 多飲がない 多飲がない 31002245 多飲 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 多飲 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
003030 H 患者状態 H021 内分泌・代謝 O03170 高ナトリウム血症の症状・所見がない 3800074700 脱水症状がない 脱水症状がない 31001389 脱水症状 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 脱水症状 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002260 H 患者状態 H022 皮膚（爪・毛髪を含む） O02610 スキントラブルがない 1900033300 熱がない 熱がない 31001368 体温 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 体温 − 数値型 ℃ 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 99.9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002270 H 患者状態 H022 皮膚（爪・毛髪を含む） O02620 ストーマ周囲の皮膚障害がない 2300043300 硬結がない 硬結がない 31001330 硬結 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 硬結 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002280 H 患者状態 H022 皮膚（爪・毛髪を含む） O02630 掻痒感の症状・所見がない 4700090700 掻痒感がない 掻痒感がない 31000398 掻痒感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 掻痒感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002290 H 患者状態 H022 皮膚（爪・毛髪を含む） O02640 足病変の症状・所見がない 4700090700 掻痒感がない 掻痒感がない 31000398 掻痒感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 掻痒感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002300 H 患者状態 H022 皮膚（爪・毛髪を含む） O02650 脱毛の症状・所見がない 4600087800 投薬が管理できる 投薬が管理できる 31200254 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（投薬管理） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002310 H 患者状態 H022 皮膚（爪・毛髪を含む） O02660 熱傷の症状・所見がない 4700090800 熱感がない 熱感がない 31000414 熱感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 熱感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002320 H 患者状態 H022 皮膚（爪・毛髪を含む） O02670 皮膚の状態に問題がない 2300043300 硬結がない 硬結がない 31001330 硬結 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 硬結 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002330 H 患者状態 H022 皮膚（爪・毛髪を含む） O02680 皮膚症状の増悪がない 2300043300 硬結がない 硬結がない 31001330 硬結 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 硬結 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002340 H 患者状態 H022 皮膚（爪・毛髪を含む） O02690 皮膚障害のリスクがない 5200102400 皮膚乾燥がない 皮膚乾燥がない 31000633 皮膚乾燥 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 皮膚乾燥 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002350 H 患者状態 H022 皮膚（爪・毛髪を含む） O02700 皮膚障害の症状・所見がない 2300043300 硬結がない 硬結がない 31001330 硬結 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 硬結 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002360 H 患者状態 H023 疼痛管理 O02710 骨・関節痛のコントロールができている 60001091A1 骨痛が軽減する 骨痛が軽減する 31200137 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 骨痛 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002370 H 患者状態 H023 疼痛管理 O02720 創痛のコントロールができている 6000135500 NRS【適正値：○〜○】 NRSの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001927 疼痛程度（ＮＲＳ） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０／１０ １／１０ ２／１０ ３／１０ ４／１０ ５／１０ ６／１０ ７／１０ ８／１０ ９／１０ １０／１０ 　 　 　 　 　 疼痛程度（ＮＲＳ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０／１０ １／１０ ２／１０ ３／１０ ４／１０ ５／１０ ６／１０ ７／１０ ８／１０ ９／１０ １０／１０ 　 　 　 　 　 　 　
002380 H 患者状態 H023 疼痛管理 O02730 疼痛がない 6000107300 フェイススケール【適正値：○〜○】 フェイススケールの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001930 疼痛程度（フェイススケール） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ ４ ５ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 疼痛程度（フェイススケール） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ ４ ５ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002390 H 患者状態 H023 疼痛管理 O02740 疼痛のコントロールができている 6000107300 フェイススケール【適正値：○〜○】 フェイススケールの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31001930 疼痛程度（フェイススケール） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ ４ ５ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 疼痛程度（フェイススケール） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ０ １ ２ ３ ４ ５ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002400 K 知識・教育・理解 K001 リハビリテーション（体位変換を含む） O02750 リハビリについて理解できる 0200002300 呼吸訓練ができる 呼吸訓練ができる 31200122 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 呼吸訓練 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002410 K 知識・教育・理解 K002 栄養・水分 O02760 栄養管理について理解できる 2200040200 安静の必要性を言える 安静の必要性を言える 31200424 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（安静の必要性） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002420 K 知識・教育・理解 K002 栄養・水分 O02770 水分管理について理解できる 9900117500 飲水の必要性を言える 飲水の必要性を言える 31200429 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（飲水の必要性） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002430 K 知識・教育・理解 K003 検査 O02780 検査について理解できる 2200040200 安静の必要性を言える 安静の必要性を言える 31200424 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（安静の必要性） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002440 K 知識・教育・理解 K004 治療 O02790 合併症について理解できる 0500009100 運動ができる 運動ができる 31200144 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（ＡＤＬ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002450 K 知識・教育・理解 K004 治療 O02800 治療について理解できる 2100038300 床上で安静が守れている 床上で安静が守れている 31200074 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 安静保持 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能（自立） 可能（補助具あり） 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002460 K 知識・教育・理解 K004 治療 O02810 疾患について理解できる 4600088700 不安が表出できる 不安が表出できる 31000405 不安 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 不安 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002470 K 知識・教育・理解 K004 治療 O02820 有害事象について理解できる 9900119600 起こりえる有害事象を言える 起こりえる有害事象を言える 31200443 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（起こりえる有害事象） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002480 K 知識・教育・理解 K005 自己管理 O02830 自己管理ができる 0200145500 骨盤底筋訓練ができる 骨盤底筋訓練ができる 31200192 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（骨盤底筋訓練） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002490 K 知識・教育・理解 K005 自己管理 O02840 創痛コントロールについて理解できる 9900132000 内容が表出できる 内容が表出できる 31200346 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 内容の表出 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002500 K 知識・教育・理解 K005 自己管理 O02850 排尿コントロールについて理解できる 9900130900 腸に刺激のない食事を言える 腸に刺激のない食事を言える 31200508 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（腸に刺激のない食事） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002510 K 知識・教育・理解 K005 自己管理 O02860 発熱コントロールについて理解できる 2100039100 発作時に対処できる 発作時に対処できる 31200267 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（発作時の対処） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002520 K 知識・教育・理解 K005 自己管理 O02870 疼痛コントロールについて理解できる 6000112500 疼痛時の対処ができる 疼痛時の対処ができる 31200288 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（疼痛時の対処） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002530 K 知識・教育・理解 K006 社会環境（医療制度・支援） O02880 社会資源の内容について理解できる 9900125200 社会資源の活用方法がいえる 社会資源の活用方法がいえる 31200471 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（社会資源の活用方法） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002540 K 知識・教育・理解 K006 社会環境（医療制度・支援） O02890 社会的支援の内容について理解できる 9900125300 社会的支援を知っている 社会的支援を知っている 31200472 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（社会的支援） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002550 K 知識・教育・理解 K007 手術 O02900 手術について理解できる 9900113700 オリエンテーション内容を言える オリエンテーション内容を言える 31200396 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（オリエンテーション内容） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002560 K 知識・教育・理解 K008 精神 O02910 ボディイメージの変調を受け入れることができる 9900125500 手術拒否がない 手術拒否がない 31200473 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（手術拒否） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002570 K 知識・教育・理解 K008 精神 O02920 決められた行動を守ることができる 2100037900 指示が守られている 指示が守られている 31200196 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（指示） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002580 K 知識・教育・理解 K008 精神 O02930 行動療法の必要性を言うことができる 9900132000 内容が表出できる 内容が表出できる 31200346 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 内容の表出 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002590 K 知識・教育・理解 K008 精神 O02940 食事摂取行動に関する指示を守ることができる 2100037900 指示が守られている 指示が守られている 31200196 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（指示） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002600 K 知識・教育・理解 K008 精神 O02950 精神的準備ができている 3500068500 必要物品が準備できる 必要物品が準備できる 31200270 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（必要物品の準備） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002610 K 知識・教育・理解 K008 精神 O02960 適切な排泄行動ができる 9900129700 対処行動ができる 対処行動ができる 31200240 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（対処行動） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002620 K 知識・教育・理解 K008 精神 O02970 母の児に対する愛着行動がある 9900123100 児に話しかけることができる 児に話しかけることができる 31200198 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（児に話しかけること） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002630 K 知識・教育・理解 K008 精神 O02980 母子関係の確立ができる 9900117200 育児技術を獲得できる 育児技術を獲得できる 31200170 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（育児技術の獲得） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002640 K 知識・教育・理解 K009 入院・日常・退院生活 O02990 日常生活の注意点について理解できる 0200001800 患肢を自力で屈曲できる 患肢を自力で屈曲できる 31004300 屈曲運動（下肢） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 屈曲運動（下肢） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002650 K 知識・教育・理解 K009 入院・日常・退院生活 O03000 入院生活について理解できる 2200040400 安静度を言える 安静度を言える 31200426 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（安静度） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002660 K 知識・教育・理解 K010 麻酔 O03010 麻酔について理解できる 9900128900 早期離床の必要性を言える 早期離床の必要性を言える 31200497 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（早期離床の必要性） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002670 K 知識・教育・理解 K011 薬剤（服薬・副作用） O03020 薬物療法について理解できる 9900131900 内服継続の必要性を言える 内服継続の必要性を言える 31200516 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（内服継続の必要性） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002680 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00010 ADLの低下がない 0500008300 ADL評価 ADL評価の適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31200002 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＡＤＬ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002690 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00020 ADLの範囲の拡大ができる 0200000200 ベッドアップができる ベッドアップができる 31200163 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（ベッドアップ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能（自立） 可能（補助具あり） 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002700 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00030 シャワー浴ができる 0100000100 Barthel Index【適正値：○○点】 Barthel Indexの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31002439 ＢＩ（合計） 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＢＩ（合計） − 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002710 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00040 ステッキ歩行ができる 0200001500 階段練習ができる 階段練習ができる 31200009 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＡＤＬ（階段練習） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002720 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00050 ベッド上動作ができる 0300005300 器具・装具・他者の援助でできる 器具・装具・他者の援助でできる 31200177 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（器具・装具・他者の援助） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002730 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00060 リハビリができている 0300005300 器具・装具・他者の援助でできる 器具・装具・他者の援助でできる 31200177 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（器具・装具・他者の援助） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002740 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00070 リハビリの開始ができる 0300005600 車椅子移送でリハビリ室へ移動できる 車椅子移送でリハビリ室へ移動できる 31004953 ＡＤＬ移動（車椅子） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＡＤＬ移動（車椅子） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002750 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00080 安静が守られている 0200003000 食後に自室内で過ごすことができる 食後に自室内で過ごすことができる 31200213 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（食後に自室内で過ごすこと） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002760 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00090 安静の拡大ができる 0400007000 ADLの縮小ができている ADLの縮小ができている 31200144 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（ＡＤＬ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002770 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00100 安全な体位保持ができる 2100037900 指示が守られている 指示が守られている 31200196 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（指示） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002780 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00110 患肢の外転保持ができる 2100037900 指示が守られている 指示が守られている 31200196 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（指示） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002790 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00120 患肢挙上ができる 2100037900 指示が守られている 指示が守られている 31200196 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（指示） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002800 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00130 関節可動域訓練ができる 0500008700 リハビリができる リハビリができる 31200072 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 リハビリ − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002810 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00140 禁忌肢位が守られている 0400007300 禁止肢位を言える 禁止肢位を言える 31200448 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 理解の程度（禁止肢位） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能 時々可能 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002820 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00150 座位ができる 0200000200 ベッドアップができる ベッドアップができる 31200163 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（ベッドアップ） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能（自立） 可能（補助具あり） 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002830 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00160 車椅子移動ができる 0100000100 Barthel Index【適正値：○○点】 Barthel Indexの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31002439 ＢＩ（合計） 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＢＩ（合計） − 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002840 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00170 車椅子乗車ができる 0300005300 器具・装具・他者の援助でできる 器具・装具・他者の援助でできる 31200177 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（器具・装具・他者の援助） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002850 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00180 整復状態の保持ができる 2100037500 禁忌肢位が守れている 禁忌肢位が守れている 31200075 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 安静保持（禁忌肢位） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能（自立） 可能（補助具あり） 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002860 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00190 装具の着脱ができる 0300005300 器具・装具・他者の援助でできる 器具・装具・他者の援助でできる 31200177 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（器具・装具・他者の援助） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002870 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00200 体位が適切である 0200002800 術後の下肢の運動性・関節可動域が術前と変化がない 術後の下肢の運動性・関節可動域が術前と変化がない 31200006 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＡＤＬ（下肢の運動性・関節可動域） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002880 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00210 体位変換ができる 0200001800 患肢を自力で屈曲できる 患肢を自力で屈曲できる 31004300 屈曲運動（下肢） 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 屈曲運動（下肢） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002890 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00220 転倒予防行動ができる 0200004100 転倒予防行動を実施できる 転倒予防行動を実施できる 31200253 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（転倒予防行動） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002900 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00230 日常生活動作ができる 0500009500 座位ができる 座位ができる 31200614 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（座位） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能（自立） 可能（補助具あり） 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002910 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00240 入浴ができる 0300005300 器具・装具・他者の援助でできる 器具・装具・他者の援助でできる 31200177 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（器具・装具・他者の援助） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002920 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00250 片松葉杖歩行ができる 0100000100 Barthel Index【適正値：○○点】 Barthel Indexの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31002439 ＢＩ（合計） 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＢＩ（合計） − 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002930 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00260 歩行ができる 0100000100 Barthel Index【適正値：○○点】 Barthel Indexの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31002439 ＢＩ（合計） 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＢＩ（合計） − 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002940 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00270 歩行器歩行ができる 0100000100 Barthel Index【適正値：○○点】 Barthel Indexの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31002439 ＢＩ（合計） 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＢＩ（合計） − 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002950 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00280 離床ができる 0200004100 転倒予防行動を実施できる 転倒予防行動を実施できる 31200253 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（転倒予防行動） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002960 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00290 立位ができる 0200005000 立位が保持できる 立位が保持できる 31001006 立位保持 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能（自立） 可能（補助具あり） 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 立位保持 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 可能（自立） 可能（補助具あり） 不可能 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002970 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00300 両松葉杖歩行ができる 0100000100 Barthel Index【適正値：○○点】 Barthel Indexの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31002439 ＢＩ（合計） 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＢＩ（合計） − 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002980 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00310 良肢位の保持ができる 2100037900 指示が守られている 指示が守られている 31200196 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（指示） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
002990 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00320 哺育ができる 2100037200 休息がとれている 休息がとれている 31200179 − 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 実施レベル（休息） − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
003000 F 生活動作・日常動作・リハビリ F003 活動・安静・ADL O00330 踵歩行ができる 0100000100 Barthel Index【適正値：○○点】 Barthel Indexの適正値が○以上、○以下である/の適正値が○以上である/の適正値が○以下である 31002439 ＢＩ（合計） 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＢＩ（合計） − 数値型 点 適正値 適正値 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 999 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
003010 F 生活動作・日常動作・リハビリ F005 清潔 O00340 清潔の保持ができる 0200001000 介助でシャワー浴ができる 介助でシャワー浴ができる 31004536 ＡＤＬシャワー浴 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ＡＤＬシャワー浴 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自立 断続的観察 継続的観察 部分介助 全介助 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
003020 F 生活動作・日常動作・リハビリ F006 排尿・排便 O00350 自然排尿ができる 4800091800 残尿感がない 残尿感がない 31000327 残尿感 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 残尿感 − 列挙型 　 　 　 選択結果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 − ± ＋ ＋＋